Die Inzidenzrate von Prostatakrebs steigt von Jahr zu Jahr und er ist zu einer der häufigsten Todesursachen für die Gesundheit älterer Männer geworden.Derzeit hat China klare Standards für die Prostatakrebs-Vorsorgeuntersuchung festgelegt, muss jedoch weiterhin die Verbreitung des öffentlichen Bewusstseins für Vorsorgeuntersuchungen vorantreiben.Ye Dingwei, Vizepräsident des Krebskrankenhauses der Fudan-Universität und Leiter der Abteilung für Urologie, sagte auf der kürzlich in Guangzhou abgehaltenen Expertenkonferenz zur wissenschaftlichen Popularisierung von Prostatakrebs-Innovationen, dass China seine führende Rolle in der internationalen innovativen Arzneimittelforschung noch stärken muss Entwicklung klinischer Studien, um die Expansion und Einführung innovativerer Medikamente zu beschleunigen und mehr Patienten in China zu helfen.
Prostatakrebs ist ein epithelialer bösartiger Tumor, der in der Prostata auftritt und der häufigste bösartige Tumor im männlichen Urogenitalsystem ist.Da es im Frühstadium keine spezifischen klinischen Symptome gibt, wird es von Ärzten oder Patienten oft mit Prostatahypertrophie oder -hyperplasie verwechselt, und selbst viele Patienten gehen erst dann zum Arzt, wenn sie metastatische Symptome wie Knochenschmerzen haben.Infolgedessen sind fast 70 % der Prostatakrebspatienten in China nach der Diagnose lokal fortgeschrittener und weit verbreitet metastasierender Prostatakrebs mit schlechter Behandlung und Prognose.Darüber hinaus nimmt die Inzidenzrate von Prostatakrebs mit zunehmendem Alter zu und steigt nach dem 50. Lebensjahr rapide an, und die Inzidenzrate und Sterblichkeitsrate erreichen bei 85-Jährigen ihren Höhepunkt.Vor dem Hintergrund der zunehmenden Alterung in China wird die Gesamtzahl der Menschen mit Prostatakrebs in China steigen.
Ye Dingwei sagte, dass die Zunahme der Inzidenz von Prostatakrebs in China die anderer solider Tumoren übertroffen habe und auch die Sterblichkeitsrate stark ansteige.Gleichzeitig liegt die Fünf-Jahres-Überlebensrate bei Prostatakrebs in China bei weniger als 70 %, während sie in Europa und den Vereinigten Staaten, insbesondere den Vereinigten Staaten, bei nahezu 100 % liegt.„Der Hauptgrund für diese Situation ist, dass das Bewusstsein für ein landesweites Screening in China immer noch schwach ist und es keinen Konsens darüber gibt, dass Hochrisikogruppen alle zwei Jahre einem PSA-Screening unterzogen werden sollten;und einige Patienten haben keine standardisierte Diagnose und Behandlung erhalten, und das gesamte Prozessmanagementsystem für Prostatakrebs in China muss noch verbessert werden.“
Wie bei den meisten Krebsarten kann die Früherkennung, Diagnose und Behandlung von Prostatakrebs die Überlebensrate erhöhen.Zeng Hao, Mitglied der Jugendforschungsgruppe und Generalsekretär der Urologie-Abteilung der Chinesischen Ärztekammer, sagte, dass die Europäer und Amerikaner der Prävention und Behandlung von Prostatakrebs große Bedeutung beimessen und die Prostatakrebs-Screening-Rate relativ sei hoch, was vielen Patienten mit frühem Prostatakrebs gute Behandlungsmöglichkeiten ermöglicht, während die chinesische Öffentlichkeit ein geringes Bewusstsein für Krankheitsvorsorgeuntersuchungen hat und die Mehrheit der Patienten nach der Diagnose lokal fortgeschrittener und weitreichend metastasierter Prostatakrebs ist.
„Es gibt immer noch eine große Kluft zwischen Chinas Prostatakrebspatienten und Europa und den Vereinigten Staaten vom Beginn über die Diagnose und Behandlung bis hin zur Prognose.Daher hat Chinas Prävention und Behandlung von Prostatakrebs noch einen langen Weg vor sich“, sagte Zeng Hao.
Wie kann man den Status Quo ändern?Ye Dingwei sagte, dass der erste Schritt darin bestehe, das Bewusstsein für die Früherkennung bekannter zu machen.Prostatapatienten über 50 Jahre mit hohem Risiko sollten alle zwei Jahre auf das prostataspezifische Antigen (PSA) untersucht werden.Zweitens sollte bei der Behandlung von Prostatakrebs mehr Wert auf die Behandlungspräzision und das Gesamtprozesskonzept gelegt werden.Drittens sollten wir bei der Behandlung auf die multidisziplinäre Behandlung (MDT) für Patienten mit Prostatakrebs im mittleren und späten Stadium achten.Durch die gemeinsamen Anstrengungen der oben genannten vielfältigen Maßnahmen könnte die Gesamtüberlebensrate von Prostatakrebs in China in Zukunft erheblich verbessert werden.
„Wir haben noch einen langen Weg vor uns, um die Früherkennungsrate und die Genauigkeit der Erkennung zu verbessern.“Zeng Hao sagte, dass die Hauptschwierigkeit bei der Verbesserung der Frühdiagnose und der Frühbehandlungsrate darin bestehe, dass in der klinischen Praxis der Wert von Tumormarkern nur ein wichtiger Referenzindex sei und die Tumordiagnose für eine umfassende Darstellung mit Bildgebung oder Punktionsbiopsie kombiniert werden müsse Diagnose, aber das Durchschnittsalter der Prostatakrebspatienten liegt zwischen 67 und 70 Jahren. Bei dieser Art von älteren Patienten ist die Akzeptanz einer Punktionsbiopsie gering.
Zu den herkömmlichen Behandlungsmethoden für Prostatakrebs gehören derzeit Operationen, Strahlentherapie, Chemotherapie und endokrine Therapie, wobei die endokrine Therapie die wichtigste Behandlungsmethode für Prostatakrebs ist.
Ye Dingwei sagte, dass die gerade in diesem Jahr veröffentlichten Ergebnisse von ASCO-GU zeigten, dass die Kombinationstherapie bestehend aus dem PARP-Inhibitor Talazoparib und Enzalutamid in der klinischen Phase-III-Studie positive Ergebnisse erzielt habe und auch die Gesamtüberlebenszeit deutlich verbessert worden sei relativ gute erwartete Ergebnisse, in der Hoffnung, die allgemeine Lebensqualität von Patienten mit metastasiertem kastrationsresistentem Prostatakrebs in Zukunft zu verbessern.
„Es gibt immer noch Marktlücken und ungedeckten Behandlungsbedarf bei der Einführung innovativer Medikamente in unserem Land.“Ye Dingwei sagte, er hoffe, die Einführung innovativer Medikamente zu beschleunigen, und hoffe auch, dass das chinesische Ärzteteam an den klinischen Studien globaler Medikamente teilnehmen, mit ausländischer Forschung, Entwicklung und Vermarktung auf dem gleichen Niveau bleiben und zusammenarbeiten könne, um mehr zu bringen neue Behandlungsmöglichkeiten für Patienten, verbessern die Früherkennungsrate und das Gesamtüberleben.
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Zeitpunkt der Veröffentlichung: 20. März 2023